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Uretritis (inflamación de la uretra, el tubo dentro del pene) es común después de un contacto sexual. Los síntomas de escozor interior, al orinar o en la punta de la uretra pueden indicar uretritis.
Más arriba puedes leer sobre la gonorrea, clamidia, mycoplasma y ureaplasma, que son bacterias que producen uretritis, pero también existen otras causas.
Uretritis inespecífica; cuando sabemos que un hombre tiene síntomas de uretritis y que todas las pruebas están saliendo negativas, nos quedamos con el diagnóstico de uretritis inespecífica.Esta uretritis responde muy bien a tratamiento con un antibiótico específico.
Una noche de copas y mucho sexo; Después de una noche con mucho alcohol y sexo intenso, a menudo vemos casos de uretritis que no son por bacterias, sino por deshidratación, trauma y reacciones químicas a condones. Sin embargo, si ha habido sexo sin protección, recomendamos buscar la presencia de las bacterias primero. El estrés también puede provocar uretritis.
Uretritis como síntoma de otra cosa subyacente; A veces un escozor uretral puede no tener nada que ver con un problema de la misma uretra, sino que hay infección de orina en la vejiga, un herpes intentando brotar e irritando los nervios, o que hay infección en la próstata.
Mycoplasma genitalium y Ureaplasma urealyticum son dos bacterias que existen a menudo en nuestros genitales sin producir infecciones. Sin embargo, a veces pueden producir infecciones parecidas a las de gonorrea y clamidia.
- en hombres; infecciones uretrales con escozor al orinar, ardor, picor, secreciones desde el pene
- en mujeres; escozor o dolor al orinar, secreciones, dolor durante el sexo (especialmente si tomas la píldora o si tienes un dispositivo intrauterino)
La diferencia principal entre estas dos infecciones y gonorrea o clamidia es que solo se transmiten en sexo vaginal. No existen infecciones de Mycoplasma o Ureaplasma transmitidas en sexo oral o anal, por tanto no producen infecciones en la garganta o en el culo.
Al contrario al caso de gonorrea y clamidia , cuando no hay síntomas, las bacterias de Mycoplasma y Ureaplasma no amenazan tu salud, pero pueden ser transmisibles en este estado y producir infecciones en tus parejas sexuales.
Si has hecho sexo vaginal sin condón y quieres estar seguro de no infectar a tus parejas sexuales, o si tienes algunos de los síntomas mencionados anteriormente, podría ser prudente incluir estas dos bacterias en el momento de realizar las pruebas de clamidia y gonorrea.
Estas pruebas adicionales se realizan en el laboratorio externo de Open House y los resultados tardan 48 horas.
Hasta hace 5 años se habían registrado en España menos de 100 casos de esta muy seria infección. Sin embargo ha habido un incremento de hasta el 500% de casos en los últimos años. Hay muy poca información práctica escrita sobre esta condición, y por tanto Open House intentará orientarte aquí.
Esta enfermedad tiene especial relevancia a los hombres que hacen sexo con otros hombres y que practican el fisting o que son VIH positivos. Se produce por una cepa de clamidia muy agresiva que invade los linfáticos y disuelve los tejidos de los ganglios y pelvis.
En el fisting, normalmente se transmite la bacteria de un culo a otro. En sexo anal se transmite de un pene infectado al recto y vice versa. Sin embargo, como muchas otras infecciones de clamidia, existen personas portadoras silenciosas.
Una infección uretral puede producir abscesos de los ganglios y en el recto y puede provocar daño permanente.
Mensajes claves: si te han diagnosticado con clamidia uretral y tienes mucho dolor en los ganglios, o si tienes una infección rectal de clamidia que recae, es importante considerar el linfogranuloma, que requiere tratamiento especial.
Open House cumple con los requisitos nacionales y europeos en el tratamiento de gonorrea y clamidia. Con los antibióticos que elegimos tenemos éxito en el tratamiento de más de 99% de casos de gonorrea y clamidia.
Si has hecho sexo en los últimos 5 días con alguien quien tiene un diagnóstico confirmado de gonorrea y clamidia, podemos tratarte directamente sin necesidad de hacer pruebas.
Si has hecho sexo de alto riesgo para gonorrea o clamidia en los últimos 5 días, existe la posibilidad de administrar antibióticos como profilaxis contra estas infecciones. Esta opicón no es apropiada para todo el mundo y se decide caso por caso. Por favor ponte en contacto con nosotros para averiguar si tu caso cumple los requisitos.
¿Qué significa el sello "E"? Pues es la E de Evidencia Científica
Infecciones por este parásito (Trichomonas vaginalis) son cada vez más comunes, especialmente en mujeres. En 50% de casos en mujeres no hay síntomas, los cuales son muy parecidos a Mycoplasma y Ureaplasma (ver a la izquierda). Iguales que estas dos otras infecciones, la presencia de tricomonas pueden aumentar el riesgo de contagio de VIH en sexo vaginal.
Los hombres infectados con tricomonas no suelen presentar con síntomas. Tricomonas crónica en hombres puede ser factor riesgo del desarrollo de cáncer prostático.
Gonorrea y clamidia:
Homes KK et al. An estimate of risk of men acquiring gonorrhea by sexual contact with infected females. Am. J. Epidemiol. (1970) 91 (2): 170-174.
Una estimación del riesgo para los hombres que hacen sexo con mujeres infectadas con gonorrea en contactos sexuales
Colfax G et al. Prevalence of pharyngeal gonorrhea and oral sex behavior among a cohort of HIV-negative men who have sex with men (MSM).Int Conf AIDS. 2002 Jul 7-12; 14: abstract no. MoPeC3456
Prevalencia de gonorrea faríngea y el comportamiento de sexo oral en un cohorte de hombres VIH negativos que hacen sexo con hombres
YT van Duynhoven. The epidemiology of Neisseria gonorrheae in Europe. Microbes and Infection 1999;1 (6): 455–464
La epidemiología de Neisseria gonorrheae en Europa
Howard Brown Health Center: STI Annual Report, 2009
Howard Brown Health Center: Informe anual de ITSs, 2009
D J Templeton et al. Prevalence, incidence and risk factors for pharyngeal chlamydia in the community based Health in Men (HIM) cohort of homosexual men in Sydney, Australia Sex Transm Infect 2008;84:361-363
Prevalencia, incidencia y factores de riegso para clamidia farínega en el cohorte de hombres homoexuales “Health in Men (HIM)”
Centers for Disease Control and Prevention. 2001. Sexually transmitted disease surveillance 2000 supplement: Chlamydia Prevalence Monitoring Project.
Centers for Disease Control and Prevention. 2001. Suplemento de Vigilancia de enfermedades de transmisión sexual 2000: Proyecto de Monitorización de Prevalencia de Clamidia.
Wexner SD. Sexually transmitted diseases of the colon, rectum, and anus. The challenge of the nineties. Dis Colon Rectum. 1990 Dec;33(12):1048-62
Enfermedades de transmisión sexual del colon, recto y ano. El reto de los años 90.
Lin JS et al. Transmission of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae among men with urethritis and their female sexual partners. The Journal of Infectious Diseases Vol. 178, No. 6 (Dec., 1998), pp. 1707-1712
Transmisión de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae en hombres con uretritis y sus parejas sexuales femininas.
Sexually Transmitted Infections: UK National Screening and Testing Guidelines (BASHH agosto 2006)
Guía nacional del Reino Unido sobre el Cribaje y Detección de Infecciones de Transmisión Sexual (Asociación Británica de Salud Sexual y VIH agosto de 2006)
2010 HPA guidance on Gonorrhoea testing in England & Wales
Guía nacional de Inglaterra y Gales sobre la detección de gonorrea de la Agencia de Protección de Salud 2010
European guideline for the management of Chlamydia trachomatis infections 2010
Guía Europea para el Manejo de Infecciones por Chlamydia trachomatis 2010
Testing for chlamydia; the"window period" 20 May 2008 BASHH
Detección de clamidia; el periodo de ventana 20 de mayo de 2008 Asociación Británica de Salud Sexual y VIH
Mycoplasma, ureaplasma y tricomonas:
Lusk MJ et al. Mycoplasma genitalium is associated with cervicitis and HIV infection in an urban Australian STI clinicpopulation. Sex Transm Infect. 2010 Nov 11.
Mycoplasma genitalium está asociada con cervicitis e infección con VIH en la población de un centro urbano de ITSs australiano.
Soper D. Trichomoniasis: under control or undercontrolled?American Journal of Obstetrics & Gynecology Vol 190, Issue 1 , Pages 281-290, January 2004.
Tricomonas: ¿bajo control o infracontrolado?
JR Stark et al. Prospective Study of Trichomonas vaginalis Infection and Prostate Cancer Incidence and Mortality: Physicians' Health Study. Journal of the National Cancer Institute 101 (20): 1406–11. Sept. 2009.
Estudio prospectivo de infección por Trichomonas vaginales y la incidencia y mortalidad de cáncer prostático. Estudio de Physician's health.
Hook EW Trichomonas vaginalis--no longer a minor STD. Sexually Transmitted Diseases 2009; 26 (7): 388–9.
Trichomonas vaginales, ya no una ITS menor.
Tres tipos de pruebas:
- Pruebas convencionales:
en el caso de gonorrea estamos hablando de un cultivo, en el caso de clamidia una tinción de inmunofluorescencia (IF). En general, hoy por hoy, estas técnicas son las únicas ofrecidas por la Salud Pública en España. Resultados en Open House tardan 72 horas .
- Inmunoensayos:
estas pruebas detectan protéinas específicas de las bacterias. Son pruebas rápidas y detectan más casos que las pruebas convencionales. Estas pruebas no están disponibles en la Salud Pública, pero sí en Open House. Resultados en 20 minutos.
- PAAN:
Pruebas de Amplificación de Ácidos Nucléicos. También conocido como PCR. Detectan más casos que cualquier otra prueba. Estas pruebas no están disponibles en la Salud Pública, pero sí en Open House. Resultados en Open House tardan 3 o 4 días.
Gonorrea (cultivo Thayer Martin)....... 90%
Clamidia (IF)........................................ 90%
Gonorrea (prueba rápida) .................. 90%
Clamidia (prueba rapida).................... 93%
Gonorrea (PAAN) ............................ 99,9%
Clamidia (PAAN)............................... 99,9%
Como ves las pruebas PAAN son muy sensibles, pero no tienen autorización europea para detectar las infecciones de gonorrea y clamidia de la garganta o recto porque producen muchos resultados falsos positivos (positivos erróneos). Si decides hacerte estas pruebas en otra clínica, asegúrate que te proporcionen esta información.
Mycoplasma y ureaplasma:
- Pruebas convencionales: las únicas pruebas disponibles para la detección de estas bacterias es un cultivo. En Open House los resultados están disponibles en 72 horas.
Tricomonas - dos tipos de pruebas:
- Pruebas convencionales: normalmente se realiza su detección por microscopía, mirando para ver si se detectan los movimientos del parásito. En general, hoy por hoy, estas técnicas son las únicas ofrecidas por la Salud Pública en España. Resultados no son inmediatos.
- Inmunoensayo: esta prueba detecta protéinas específicas de este parásito.Estas pruebas no están disponibles en la Salud Pública, pero sí en Open House. Resultados en 20 minutos.
Resumen: Puedes hacerte la prueba de gonorrea unos 7 días tras el contacto de riesgo pero para hacerte la prueba de clamidia es mejor esperar 14 días.
Pero recuerda, si tienes síntomas no hace falta esperar, se puede hacer la prueba ya.
Open House cumple con los requisitos más exigentes de varias instituciones líderes en el campo de Infecciones de Transmisión Sexual - La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) , La Asociación Británica de Salud Sexual y VIH (BASHH) y la Unión Europea mediante la Junta Europea de ITS del IUST/OMS.
A veces estas organizaciones proponen recomendaciones distintas, y verás que, en Open House, siempre nos auto-imponemos la recomendación más exigente para garantizar un servicio de calidad para nuestra clientela.
En España no existen recomendaciones sobre el periodo de ventana (el tiempo que debe transcurrir antes de hacerte una prueba) en en el caso de gonorrea y clamidia.
Sin embargo, la sociedad médica BASHH (Asociación Británica de Salud Sexual y VIH) ha publicado recomendaciones de que el periodo de ventana para clamidia se debe prolongar hasta 14 días. Esta recomendación está basada en experiencia e intuición, y no en evidencia documentada en estudios clínicos. Pero recuerda, si tienes síntomas no hace falta esperar, se puede hacer la prueba ya.
¿Sabías que?...
La técnica ultra-sensible de PAAN (o PCR) ha revolucionado el diagnóstico de gonorrea y clamidia, pero no tienen autorización para su detección desde la garganta o culo, dos sitios donde pueden esconderse estas bacterias.
Lee más abajo para saber la solución.....
Maximizando detección:
Open House es la única clínica en Madrid que ha comprado "hisopos peludos" para recoger muestras. Estos bastoncillos captan mucho más bacterias que los convencionales y aumentan considerablemente la detección de gonorrea y clamidia. Además son casi indoloros. Si quieres ver más datos sobre su detectan de las bacterias incluso tras dilución más de 100 veces haz clic aquí.
Entendemos que no somos el único centro donde puedes hacerte las pruebas.
Haz clic en el sello para ver lo que nos diferencia de otros centros, sus pruebas y el cumplimiento con normativas y cada vez que ves nuestro sello de calidad en esta página verás que citamos publicaciones científicas como fuente de datos.
Análisis confidencial en 20 minutos
Ante síntomas sospechosos, debes considerar realizar una prueba;
en hombres - escozor al orinar, ardor, picor, secreciones desde el pene
en mujeres - escozor o dolor al orinar, secreciones alteradas, dolor durante el sexo
en ambos sexos - dolor de garganta, amigdalitis, pus en la garganta, secreciones rectales, ardor o dolor rectal, sensaciones anormales al hacer deposiciones.
